各县（市、区）医疗保障局，城乡一体化示范区就业促进和医疗保障局，黄泛区农场医疗保障服务中心，市医疗保险服务中心：

为贯彻落实《“十四五”全民医疗保障规划》提出的在稳定基本医保住院待遇的基础上稳步提高门诊待遇的要求，根据国家、省、市相关文件精神，为进一步提升我市参保人员门诊待遇水平，更好地满足慢性病群体的医疗保障需求，积极借鉴省内地市经验做法，结合我市实际，经研究决定，进一步扩展我市门诊慢性病病种范围，在原有门诊慢性病病种的基础上新增10种常见病种，现将有关事项通知如下：

一、新增病种名称

门诊慢性病新增10种病种分别是：甲状腺功能亢进症、克罗恩病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、肾病综合征、血管性痴呆、慢性心力衰竭、高脂血症、慢性支气管炎、自身免疫性肝炎。

二、网上申报

新增10种病种纳入网上申报需初审病种进行管理。

三、其他事项

门诊慢性病病种支付标准、申报流程、报销结算及监督管理等其他事项按原政策执行。

如遇国家、省、市政策调整，按新政策执行。

本通知自2025年1月1日起执行。

2024年12月27日

附件1周口市门诊慢性病病种名称及月定额标准.pdf