办事指南
异地安置退休人员备案
一、事项名称
异地安置退休人员备案。
二、服务对象
我市职工基本医疗保险参保人员,退休后长期在参保统筹地区外居住并且户籍迁入定居地
三、办理方式
(一)现场办理。各县(市、区)向社会公布经办服务大厅办理地址。
(二)网上办理。跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)单位或个人向医保经办机构申报。
(二)医保经办机构受理审核,反馈办理结果。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。
(二)《河南省周口市异地就医登记备案表》。
(三)常住人口登记卡。
(四)户口簿首页。
注:第3、4项材料无法提供的,可提供《河南省周口市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
异地长期居住人员备案
一、事项名称
异地长期居住人员备案。
二、服务对象
我市基本医疗保险参保人员在参保统筹地区外长期居住且未迁户籍。
三、办理方式
(一)现场办理。各县(市、区)向社会公布经办服务大厅办理地址。
(二)网上办理。跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)单位或个人向医保经办机构申报。
(二)医保经办机构受理审核,反馈办理结果。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)《河南省周口市异地就医登记备案表》;
(三)长期居住证明。
注:第3项材料无法提供的,可提供《河南省周口市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
常驻异地工作人员备案
一、事项名称
常驻异地工作人员备案。
二、服务对象
我市基本医疗保险参保人员被用人单位派驻参保统筹地区外长期工作。
三、办理方式
(一)现场办理:各统筹区向社会公布经办服务大厅办理地址。
(二)网上办理:跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)单位或个人向医保经办机构申报。
(二)医保经办机构受理审核,反馈办理结果。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)《河南省周口市异地就医登记备案表》。
(三)异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)。
注:第3项材料无法提供的,可提供《河南省周口市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
异地转诊就医人员备案
一、事项名称
异地转诊就医人员备案。
二、服务对象
我市基本医疗保险参保人员因病情需要,经具有转诊资质的定点医疗机构批准,需要到统筹地区外定点机构就诊。
三、办理方式
(一)现场办理。各统筹区向社会公布经办服务大厅办理地址或可通过转诊医院上传转诊信息的医院地址。
(二)网上办理。跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)参保人员到具有转诊资质的定点医疗机构开具转诊转院证明材料。
(二)个人向医保经办机构申请。
(三)医保经办机构备案、办结。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)《河南省基本医疗保险转诊转院申请表》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
异地急诊抢救人员备案
一、事项名称
异地急诊抢救人员备案。
二、服务对象
我市基本医疗保险参保人员因病情紧急,在统筹地区外医疗机构就诊。
三、办理方式
(一)现场办理。各县(市、区)向社会公布经办服务大厅办理地址。
(二)网上办理。跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)在非异地就医直接结算定点医疗机构就医
1.个人向医保经办机构申请。
2.医保经办机构备案、办结。
(二)在异地就医直接结算定点医疗结构就医
1.定点医疗机构录入急诊信息,视同已备案。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)《急诊诊断证明》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
其他临时外出就医人员备案
一、事项名称
其他临时外出就医人员备案。
二、服务对象
我市基本医疗保险参保人员病情不属于急诊,也未办理异地就医转诊备案手续,在统筹地区外医疗机构就诊。
三、办理方式
(一)现场办理。各县(市、区)向社会公布经办服务大厅办理地址。
(二)网上办理。跨省备案渠道:1、国务院客户端;2、国家医保服务平台APP;3、国家异地就医备案微信小程序;4、国家医保局微信公众号;5、支付宝跨省通办服务平台。省内备案渠道:河南医保微信小程序。
四、办理流程
(一)个人向医保经办机构申请。
(二)医保经办机构备案、办结。
五、申办材料
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)《河南省周口市异地就医登记备案表》《河南省周口市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
六、办理时限
线下即时办结,线上两个工作日。
注意事项
其他临时外出就医人员,到周口市统筹区以外地市及以上医疗机构就医的,办理非急非转其他临时外出就医备案手续,办理后出院时可直接在定点医疗机构即时结算,其医疗费用按规定降低20个百分点报销。